是否居家治療由各地自定
通知指出，甲型H1N1流感確診病例應(yīng)收治到定點(diǎn)醫(yī)院治療。對(duì)臨床癥狀較輕且無(wú)合并癥的輕癥病例也可考慮居家隔離治療，具體情況由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)轄區(qū)疫情防控形勢(shì)和醫(yī)療資源分布情況自行確定。
對(duì)居家隔離治療的輕癥病例將充分發(fā)揮基層疾控人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，送醫(yī)送藥上門(mén)。居家隔離治療的輕癥病例均需有社區(qū)醫(yī)生專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并加強(qiáng)隨訪(fǎng)和指導(dǎo)，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院治療。
重癥病例須每日上報(bào)病情
通知強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)重癥病例的救治。重癥病例按定點(diǎn)傳染病醫(yī)院、后備三級(jí)綜合醫(yī)院、后備二級(jí)綜合醫(yī)院的順序集中收治。定點(diǎn)傳染病醫(yī)院或后備二級(jí)綜合醫(yī)院收治重患時(shí)可由三甲綜合醫(yī)院專(zhuān)家定期會(huì)診或派出重癥救治專(zhuān)業(yè)人員、設(shè)備予以支援。
各?。▍^(qū)、市）如出現(xiàn)重癥患者，需由省級(jí)專(zhuān)家組負(fù)責(zé)會(huì)診，制定診療方案，并每日向衛(wèi)生部動(dòng)態(tài)報(bào)告病情變化和轉(zhuǎn)歸。
首例死亡病例死因由衛(wèi)生部確定
各?。▍^(qū)、市）首例死亡病例由衛(wèi)生部專(zhuān)家組確定死亡原因，后續(xù)死亡病例由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織專(zhuān)家組確定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基礎(chǔ)疾病加重導(dǎo)致的死亡計(jì)入死亡病例統(tǒng)計(jì)。
分類(lèi)治療緣于疫情防控需要
針對(duì)為什么要實(shí)行分類(lèi)收治措施的問(wèn)題，衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬(wàn)年表示，這是根據(jù)當(dāng)前甲型H1N1流感疫情的實(shí)際情況作出的決定，也是國(guó)際上很多國(guó)家共同的做法。
梁萬(wàn)年說(shuō)，目前，我們發(fā)現(xiàn)這種疾病比較溫和，病死率和季節(jié)性流感相似，大部分病人不需要治療即可痊愈，而且真正的重癥病例也比較少?？紤]到今后的進(jìn)一步防控需要，確保重癥病人得到及時(shí)有效、規(guī)范化的治療，所以對(duì)一些輕癥病人實(shí)行居家隔離治療。
密切接觸者范圍有所縮小
昨天衛(wèi)生部下發(fā)的通知還對(duì)密切接觸者的定義進(jìn)行了修正，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活、工作的人員；或接觸過(guò)病例的呼吸道分泌物、體液的人員。
航空器上的密切接觸者定義為：以病例為中心左右各一位，前后排各三位。
與此前相比，密切接觸者的范圍有所縮小，更有針對(duì)性和可操作性。
通知要求，對(duì)入境人員中有發(fā)熱（≥37.5℃）或急性呼吸道癥狀的人員，全部轉(zhuǎn)交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)排查和治療，衛(wèi)生部門(mén)在接到口岸檢驗(yàn)檢疫部門(mén)報(bào)告后，應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)接運(yùn)。
